Finparáda Vám pomůže vybrat ten nejvhodnější finanční produkt
Bankovní účtySpořenípenzePůjčkyPojištěníInvesticeSpočtěte sibanky ...

Pojišťovna tvrdila, že se o trvalé následky nejedná, a pojistné plnění za úraz nevyplatila

24.5.2019  |  Zdeněk Bubák, zpráva Vaše nároky.cz
  
  


Obrázek: PenízePřinášíme vám příběh pana Martina z Pardubického kraje, který nám poskytla společnost Vaše nároky.cz. Zraněný po úraze s trvalými následky, které měl potvrzené lékařem, požadoval po pojišťovně vyplacení pojistného plnění. Pojišťovna mu však tvrdila, že se o trvalé následky nejedná a výplatu plnění zamítla. Finančního odškodnění se zraněný dočkal až ve chvíli, kdy se na pojišťovnu obrátil jeho právník.


Pan Martin z Pardubického kraje spadl 1. 6. 2017 z kola. Při pádu si poranil malíček na levé ruce. Jak se po více než roce ukázalo, zranění zapříčinilo trvale zhoršený úchop a celkovou funkčnost ruky, a to zejména při nošení těžkých břemen.

Pan Martin měl pro tyto případy sjednané životní pojištění. Když tedy z lékařské zprávy zjistil, že má po úrazu trvalé následky, zažádal svou pojišťovnu o vyplacení pojistného plnění. Všechny požadované dokumenty pojišťovně dodal řádně a včas, i přesto se nakonec dočkal zamítavého stanoviska.

Přehled nabídky životního pojištění najdete zde

Pojišťovna panu Martinovi v říjnu 2018 v dopise oznámila, že se o trvalé následky nejedná a pojistné plnění mu z tohoto důvodu nebude vyplaceno. „Podle doložené Konečné lékařské zprávy a lékařské zprávy ze dne 21.9.2018 úraz ze dne 1.6.2017 nezanechal trvalé následky ve smyslu Všeobecných pojistných podmínek. Z tohoto důvodu Vám nemůžeme poskytnout pojistné plnění z pojištění trvalých následků,“ vysvětlila pojišťovna a ještě dodala, že hodnocení trvalých následků úrazu provedl jejich lékař v souladu se Všeobecnými pojistnými podmínkami.

Žebříček nejlepšího pojištění podle odborníků - zde
Přehled celé nabídky životního pojištění - zde


Pan Martin však s tímto stanoviskem nemohl souhlasit, jelikož v lékařské zprávě bylo jasně stanoveno, že se o trvalé následky úrazu jedná. Obrátil se proto na právníka z Vaše nároky.cz. Právník po prozkoumání případu uznal nárok klienta na pojistné plnění jako oprávněný a 25. 10. 2018 zaslal pojišťovně předžalobní výzvu, ve které požadoval revizní lékařské vyšetření.

Pojišťovna se na výzvu právníka vyjádřila až na konci roku 2018 s tím, že pana Martina zve na revizní vyšetření. Po tomto revizním vyšetření lékař pojišťovny uznal, že se o trvalé následky skutečně jedná, celá věc tak byla znovu dána k řešení.

Pojišťovna se na konci února 2019 vyjádřila, že nárok klienta uznává a nabízí 20 000 Kč jako odškodnění. Pan Martin s tímto souhlasil, a proto mu bylo na konci dubna vyplaceno za trvalý úraz finanční odškodnění. Bez právníka a vytrvalosti by se však pravděpodobně svých peněz nikdy nedočkal.  




      
  


Související články:
Zadlužení českých domácností stále roste. Spolu s ním i pojišťování klíčových úvěrů

Pojišťovna si vyložila pojistné podmínky po svém a pojistné plnění z cestovního pojištění nevyplatila

Aktuality o pojištění v říjnu: Kolik Čechů má životní pojištění? Jak se zabezpečit na podzimní jízdy autem a další

Pojišťovna Aegon se spojuje s NN

Co nám říká hodnota POV Indexu ve výši 7394? Kolik byste v srpnu zaplatili v průměru za povinnné ručení?



všechny články
Dále v rubrice

Zadlužení českých domácností stále roste. Spolu s ním i pojišťování klíčových úvěrů

Obrázek: Rodina Dluhy českých domácností u bank a družstevních záložen vzrostly na téměř 1,7 bilionu Kč, podle aktuálně zveřejněných údajů České národní banky (ČNB). Ve srovnání se stejným měsícem loňského...

Pojišťovna si vyložila pojistné podmínky po svém a pojistné plnění z cestovního pojištění nevyplatila

Obrázek: Mobilní telefon Pojišťovna klientům nevyplatila odškodnění z cestovního pojištění za krádež hotovosti a mobilních telefonů. Její argumentace stála na jednom bodu pojistných podmínek, který hovořil o tom...

Aktuality o pojištění v říjnu: Kolik Čechů má životní pojištění? Jak se zabezpečit na podzimní jízdy autem a další

Obrázek: Podzim - stromy Přinášíme vám informace, aktuality a rady z oblasti pojištění. Jak využívají Češi životní pojištění? Co je třeba pohlídat u pojištění auta, abychom na podzim nebyli nemile překvapeni? Jak moc se kradou jízdní...

Pojišťovna Aegon se spojuje s NN

NN Životní pojišťovna, která již oznámila koupi a převzetí pojišťovacích aktivit skupiny Aegon v České republice, získala všechny souhlasy regulátorů k uskutečnění fúze. K 1. říjnu 2019 proto došlo...

všechny články v rubrice










   
 
Finanční produkt roku 2018
Běžný účet od Equa bank
Equa bank


Cena veřejnosti roku 2018
Spořicí účet od Banky CREDITAS
Banka Creditas




Bankovní účtySpořeníPenzePůjčkyPojištěníInvesticeSpočtěte siBanky, pojišťovny, ...DomůO FinparáděTiskRedakceNapište nám  


Finparáda - finance na dlani   Všechna práva vyhrazena
Scott & Rose, s.r.o., U Chaloupek 410/5, 182 00 Praha 8, IČ: 26148374, DIČ: CZ26148374, Email: redakce@finparada.cz